Superintendencia de Salud del Biobío llama a las mujeres de la región a conocer los beneficios que entrega el AUGE/GES
El AUGE-GES es un mecanismo que fija un conjunto de beneficios garantizados por ley para las personas afiliadas a Fonasa y a las Isapres, cuyos beneficios y derechos para contempla exigir atenciones de salud garantizadas para algunos de los problemas de salud que las afectan. La Superintendencia de Salud puso fin al embarazo como preexistencia el año 2014.
Regional, Marzo de 2017; En su mes, la Superintendencia de Salud de la región del Biobío invita a las mujeres a conocer los beneficios existentes en la ley que entrega el AUGE/GES.
Para obtener estos beneficios usted debe conocer los lugares de atención que brinden el uso del AUGE/GES. Si está en Fonasa debe acudir al consultorio donde esté inscrita y, si no lo está, debe hacerlo para activar los beneficios. Si es afiliada a una Isapre debe atenderse en los centros asistenciales que su aseguradora designe como prestador AUGE/GES.
El agente zonal Ernesto San Martín explicó que, “hasta ahora existen 80 patologías garantizadas. Entre ellas existen algunas que van en directo beneficio de las mujeres, tales como la salud oral de la embarazada, el cáncer cervicouterino, el cáncer de mama y el cáncer de ovario”.
Otro derecho es exigir el Examen de Medicina Preventiva (EMP), el cual forma parte del Plan AUGE-GES y se realiza en forma gratuita a lo largo del ciclo de la vida. “Este examen puede solicitarlo tanto si es titular como si es carga de salud. La importancia de este examen radica en que permite detectar oportunamente enfermedades de alta ocurrencia en las mujeres de nuestro país, a fin de actuar en forma inmediata a través de su control y tratamiento” indicó dijo San Martín.
Tanto Fonasa como a las isapres tienen el deber de cumplir con las garantías establecidas en este plan, como son el Acceso, Oportunidad de la atención (plazo máximo de espera), Calidad y Protección Financiera para los 80 problemas de salud incluidos en el Decreto.
Para las niñas de entre 9 y 13 años existe el Plan Nacional de Inmunización para la prevención del Virus de Papiloma Humano (VPH), desde el año 2014.
En cuanto a Garantías Explícitas en Salud las beneficiarias del FONASA niveles A o B, además de las mayores de 60 años, tienen acceso gratuito en prestadores de la Red Pública. FONASA nivel C y D tienen un copago de 10 y 20% del Valor de Arancel, respectivamente, en prestadores de la Red Pública. A su vez las beneficiarias de ISAPRES, tienen un copago del 20% del Valor de Arancel en prestadores de la Red Cerrada.
La Ley Ricarte Soto que crea un Sistema de Protección Financiera para Diagnósticos y Tratamientos de Alto Costo contempla el Tratamiento con Trastuzumab en personas con cáncer de mama que sobreexpresan el gen HER2. El medicamento de última generación conocido bajo la denominación comercial de Herceptín fue motivo de arduas batallas de asociaciones de pacientes con cáncer de mamas, lucha que, en primera instancia, permitió bonificar este fármaco a través del Programa de Enfermedades Complejas del FONASA o de la Cobertura Catastrófica, tratándose de Isapres abiertas, pero que ahora se encuentra garantizado por esta ley, para quienes cumplan con el criterio de inclusión.
Finalmente, la Autoridad invitó a las mujeres de la región a acudir al Fonasa o a su Isapre a efectuar cualquier duda que tengan sobre estos beneficios, pudiendo recurrir también a la Superintendencia de Salud ubicada en Avenida Arturo Prat N° 321, oficina 4 Concepción, cuando sientan que sus derechos son vulnerados.
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